Електрозварне з'єднання епіневрію для відновлення структурної цілісності нервового стовбура (експериментальне дослідження)

Abstract

Дисертацію присвячено актуальній науковій проблемі нейрохірургії — покращенню результатів регенерації периферичного нерву після відновного хірургічного лікування. Травматичні ушкодження периферичних нервів складають від 1 до 3 % серед загального травматизму мирного часу, що займає одну з провідних причин обмеження працездатності (60–70 %) населення. Не дивлячись на суттєві досягнення у хірургічному лікуванні травми периферичних нервів, питання оптимізації існуючих та розробки нових засобів відновлення цілісності нервових стовбурів залишається актуальним. Основним методом відновлення просторової цілісності периферичного нерва залишається нейрорафія. Шовне з’єднання характеризується тривалим виконанням мікрохірургічного втручання, стимулюючим впливом на процес рубцювання. За даними дослідження N.K. Bhatt (2017) для накладення мікрохірургічного шва витрачається (18.2±6.8) хв, тоді, як для формування лазерного зварного з’єднання — (5.8±3.7) хв. Наявність негативних особливостей нейрорафії мотивує розробку альтернативних засобів герметичного з’єднання. Сучасні електрохірургічні методи розтину та з’єднання біологічних тканин надійно себе зарекомендували у багатьох хірургічних напрямках. Однак ефективність цього методу у випадку відновлення просторової цілісності нервових стовбурів досліджувалася спорадично. Сукупність перелічених обставин мотивувала системне експериментальне дослідження надійності й ефективності епіневрального електрозварного з’єднання кукс периферичного нерва у порівнянні з класичною епіневральною нейрорафією.