Будь ласка, використовуйте цей ідентифікатор, щоб цитувати або посилатися на цей матеріал: http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/2356
Назва: Ранні та віддалені результати хірургії комбінованого геморою III степені, ускладненого хронічною тріщиною відхідника
Автори: Паламарчук, Володимир Іванович
Сіряченко, Валерій Гаврилович
Ігнатов, Ігор Миколайович
Гвоздяк, Микола Миколайович
Шуляренко, Олег Володимирович
Ключові слова: гемороїдектомія
hemorrhoidectomy
surgery
Дата публікації: жов-2012
Видавництво: Клінічна хірургія
Бібліографічний опис: гемороїдектомія, ускладнення, hemorrhoidectomy, complications
Серія/номер: 10;41
Короткий огляд (реферат): В.І. Паламарчук, В.Г. Сіряченко, І.М. Ігнатов, М.М. Гвоздяк, О.В. Шуляренко Ранні та віддалені результати хірургії комбінованого геморою III степені, ускладненого хронічною анальною тріщиною Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, м. Київ Київська міська клінічна лікарня №8 В роботі викладено результати лікування 74 хворих з комбінованим гемороєм III степені, ускладненим хронічною анальною тріщиною, котрі були прооперовані в клініці кафедри хірургії та судинної хірургії (Київська міська клінічна лікарня №8, клініка «Медіком) з 2005 по 2010 роки. Основну групу склали 39 (52,7%) хворих, котрим було виконано операцію циркулярну зшиваючу апаратну гемороїдектомію (відому як Procedure for Prolapse & Hemorrhoids (PPH), Stapled Hemorrhoidectomy, Circumferential Mucosectomy) з висіченням тріщини в межах здорової слизової оболонки з дозованою сфінктеротомією та лазерною коагуляцією зовнішніх гемороїдальних вузлів. До групи порівняння увійшли 35 (47,3%) хворих, котрі перенесли операцію гемороїдектомію з відновленням слизової оболонки відхідникового каналу, розроблену в клініці НДІ проктології МОЗ РФ (друга модифікація операції Міллігана-Моргана) з висіченням тріщини в межах здорової слизової оболонки з дозованою сфінктеротомією та висіченням зовнішніх гемороїдальних вузлів із застосуванням скальпеля. Не включались в дослідження пацієнти з наявністю в анамнезі гемороїдальної кровотечі, гострого гемороїдального тромбозу, іншої патології анального каналу та промежини. Хворі як першої, так і другої груп за статтю, віком, факторами ризику були співставимі. Всім пацієнтам як до, так і після операції призначали перорально венотонік, сумарно протягом 1 місяця, гігієна полягала в призначенні ванночок з ромашкою. Біль оцінювали за візуальною аналоговою шкалою, кожного дня протягом першого післяопераційного тижня і після першої дефекації, потім через тиждень, 3, 6 і 12 місяців. Результат оцінювали за такими показниками, відповідно в основній групі та в групі порівняння: середня тривалість операції - 25 хвилин проти 38, інтенсивність післяопераційного болю - день перший: 3,1 бали проти 5,8; день другий: 1,9 проти 5,6; день третій: 0,9 проти 5,4; день четвертий: 0,5 проти 4,7, де 0 балів – біль відсутній, 10 балів – максимальний біль, тривалість перебування в стаціонарі - 3,5 діб проти 6,9, відновлення працездатності - 6,5 діб проти 19,5. В основній групі ускладнення віддаленого післяопераційного періоду було виявлено в 1 (2,56%) випадку, в групі порівняння – в 2 (5,71%). Відмічено наступні переваги операції, виконаної у хворих основної групи, порівняно з операцією, проведеною у хворих групи порівняння: зменшення середньої тривалості операції, зменшення інтенсивності післяопераційного болю, зменшення тривалості перебування в стаціонарі, більш раннє відновлення працездатності. При порівнянні двох груп не було виявлено суттєвої різниці в кількості пізніх ускладнень.
URI (Уніфікований ідентифікатор ресурсу): http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/2356
ISSN: 0023-2130
Розташовується у зібраннях:Наукові публікації кафедри загальної хірургії №2

Файли цього матеріалу:
Файл Опис РозмірФормат 
2 - PalamarchukVI-2013.doc25,5 kBMicrosoft WordПереглянути/Відкрити


Усі матеріали в архіві електронних ресурсів захищені авторським правом, всі права збережені.