Fecal short chain fatty acids role in atrial fibrillation paroxysm pathogenesis through coronary artery disease patients

Abstract

Анотація: склад кишкової мікробіоти та її метаболіти є важливою складовою здоров’я людини. Коротколанцюгові жирні кислоти (КЛЖК) є відомими метаболітами кишкової мікробіоти. Їх нестача характерна для дисліпідемії та запальних змін. Але їх роль у патогенезі фібриляції передсердь (ФП) та ішемічної хвороби серця (ІХС) досі не вивчена. Мета: оцінити зміни коротколанцюгових жирних кислот у фекаліях у пацієнтів з пароксизмом фібриляції передсердь та ішемічною хворобою серця та встановити їх зв’язок з відомими кардіометаболічними факторами ризику. Матеріали і методи: Обстежено 300 хворих. Ми розподілили їх на 3 групи: І група – 149 хворих на ІХС без порушень ритму, ІІ група – 124 пацієнти з ІХС та пароксизмом ФП та контрольна група (КГ) – 27 пацієнтів без ІХС та аритмій. Фекальні КЛЖК визначали за допомогою газової хроматографії з мас електронною детекцією. Результати: У нашому дослідженні виявлено зміни вмісту КЛЖК у калі у пацієнтів з пароксизмом ФП та ІХС. Ізокапронова та ізомасляна фекальні кислоти виявляються у зразках хворих на ІХС та ФП порівняно з КГ. У хворих на ФП та ІХС суттєво підвищувався вміст валеріанової (1128,43%) та знижувався масляної (78,75%), ізовалеріанової (56,29%), каприлової (99,21%) кислот, середньоланцюгових жирних кислот (95,54%) та ненасичених жирних кислот (38,76%) порівняно з хворими на ІХС без аритмій (Р<0,05). Найбільша кількість кореляцій була між загальною кількістю КЛЖК, середньоланцюгових жирних кислот (загальна кількість = 7), масляної кислоти (загальна кількість = 6) і кардіометаболічними факторами ризику (P<0,05). ROC-аналізом доведено важливу роль загальної кількості КЛЖК (AUC = 0.7907) та масляної кислоти (AUC = 0.7127) у виникненні пароксизму ФП у хворих на ІХС. Висновки: У хворих на пароксизм фібриляції передсердь та ішемічну хворобу серця виявлено порушення синтезу коротколанцюгових жирних кислот. Запропонувати нові способи корекції кишкової мікробіоти та кардіометаболічних факторів ризику буде цікаво для майбутніх досліджень.