Вивчення імунних порушень при неспецифічних хронічних запальних захворюваннях статевих органів у жінок

Abstract

Вивчали структуру імунних порушень за даними імунограми у 50 дорослих жінок та 41 дівчинки на тлі часто рецидивуючих неспецифічних запальних захворювань жіночих статевих органів (НЗЗЖСО) для загальної характеристики їх імунодефіцитного стану й обґрунтування стратегії корекції. Пацієнткам було проведено відповідні гінекологічні обстеження: бактеріоскопічне, бактеріологічне, цитологічне та ПЛР-дослідження, якими підтверджено відсутність специфічних інфекцій. До контрольної групи ввійшли 14 жінок та 14 дівчат аналогічного віку, які не мали відповідних скарг, за даними гінекологічного огляду були здорові. У пацієнток з рецидивними НЗЗЖСО виявлено дефіцит цитотоксичних клітин NKT-лімфоцитів,що зустрічався у 65% обстежених, дефіцит імуноглобуліну Е (IgЕ; у 56% обстежених), комбінований дефіцит IgЕ та NKT-лімфоцитів у 33% випадках. У хворих дівчат вміст IgE був практично вдвічі меншим, ніж у здорових, а у дорослих жінок дефіцит IgE становив 2,5 раза. Зменшення числа NKT-лімфоцитів у групі дівчаток було в 4,9 раза порівняно з контролем, а у дорослих жінок – в 1,9 раза. Виявлене збільшення кількості дрібних циркулюючих комплексів у плазмі крові (зустрічалося у 88% обстежених) можна пояснити проявами імунореактивності у відповідь на хронічний інфекційний процес у статевих шляхах. Загальний аналіз імунного статусу у пацієнток із НЗЗЖСО висвітлив таку структуру імунних порушень: дисбаланс гуморальної ланки адаптивного імунітету майже в 70% випадків, клітинної ланки вродженого імунітету – майже в 60%, клітинної ланки адаптивного імунітету – в 28%, системи комплементу – в 26%, а зниження фагоцитозу – в 14% випадків. Ці імунні порушення можуть розглядатися як основа фармакологічної корекції для компенсації імунодефіциту і посилення імунорезистентності ураженої слизової оболонки.