Препарат «Фиброколиум» в лечении синдрома раздраженной кишки с запором. Первый опыт в Украине

Abstract

Цель — сравнить клиническую эффективность препарата «Фиброколиум» («Specchiasol S.r.l», Италия) с препаратом псиллиума у больных с синдромом раздраженной кишки с запорами (СРК-З). Материалы и методы. Исследование носило характер простого открытого. Под нашим наблюдением находились 34 больных с СРК-З. Диагноз устанавливали по IV Римским критериям. Среди больных преобладали женщины (29 (72,5 %)). Средний возраст пациентов составил (37,4 ± 5,2) года. Больные были распределены на две сопоставимые по соотношению полов и возрасту группы: в первой (n = 12) получали «Фиброколиум» по 1 порошку 2 раза в сутки с не менее чем 200 мл воды, во второй (n = 22) — препарат псиллиума по 1 порошку (5 г) 2 раза в сутки с достаточным количеством воды. За 10 дней до начала лечения пациенты прекращали прием препаратов слабительного, спазмолитического и прокинетического действия. Во время лечения больные находились на стандартной диете. У всех больных до начала лечения и на 14-е сутки терапии определяли частоту дефекации, форму кала по Бристольской шкале, выраженность метеоризма по коэффициенту ультразвуковой доступности, выраженность абдоминальной боли по визуальной аналоговой шкале и время кишечного (оро-анального) транзита по карболеновой пробе. Результаты. Через 2 нед лечения в первой группе у 10 (84 %) больных отмечен стул 3 — 6-го типа, у 1 (8 %) — 7-го типа, еще у 1 (8 %) — 2-го типа. Во второй группе стул 3 — 6-го типа был у 16 (73 %) лиц, 7 — 8-го типа — у 2 (9 %), 1 — 2-го типа — у 4 (18 %). Частота дефекации в первой группе увеличилась на 95 % (до (3,7 ± 0,3) раза в неделю), а во второй — на 94 % (до (3,5 ± 0,3) раза в неделю). Время кишечного транзита в первой группе сократилось на 31 % (до (58,6 ± 16,5) ч), во второй — на 24 % (до (71,2 ± 18,9) ч). Значение коэффициента ультразвуковой доступности в первой группе увеличилось на 28 % (до (51,2 ± 7,1) %), во второй — на 10 % (до (49,7 ± 6,9) %). Выраженность боли по визуальной аналоговой шкале в первой группе снизилась на 33 % (до (5,2 ± 1,1) см), во второй — на 10 % (до (6,6 ± 1,4) см). Все отличия между группами статистически незначимы (р > 0,05). У больных обеих групп отсутствовали такие побочные эффекты лечения, как профузная диарея, электролитные расстройства и изменение биохимических показателей. У одного пациента в первой группе и у двоих во второй были жалобы на чувство тяжести в животе после приема препарата, что не потребовало прекращения лечения. Выводы. Препарат «Фиброколиум», содержащий псиллиум, тамаринд, имбирь и растительные ферменты, так же эффективен в устранении запора у больных с СРК, как и препарат псиллиума. Благодаря дополнительным растительным компонентам препарат более эффективно уменьшает выраженность метеоризма и боли у пациентов с СРК-З. Препарат является безопасным.