Хірургічне лікування хворих з косметичними дефектами передньої черевної стінки, вентральними грижами та ожирінням і-іі ступеня

Abstract

Дослідження проводили на базі кафедри хірургії з курсом невідкладної та судинної хірургії Національного медичного університету імені ім. О.О. Богомольця в період з 2017 р. по 2021р. Більшість людей стурбовані своїм зовнішнім виглядом, коли контур тіла має естетичні дефекти і функціональну деформацію, що зумовлено генетичними особливостями або як набута вада в результаті ожиріння, втрати маси тіла, вагітності або будь-якою іншою причиною і живіт є однією з найбільш уразливих зон внаслідок такого впливу. Естетичні деформації можуть бути у вигляді шкірно-апоневротичної дряблості, локалізованого накопичення жиру або діастазу прямих м'язів живота, і це може призвести до розвитку депресій та втрати самооцінки у пацієнтів. За даним Всесвітньої організації охорони здоров’я, поєднана хірургічна патологія зустрічається у 20–30% пацієнтів хірургічного профілю. Наявні повідомлення про значні економічні вигоди симультанних операцій, які досягають 42,4%. Деформація передньої черевної стінки в значній мірі обумовлена локальним надмірним відкладанням підшкірно-жирової клітковини. Більшість (до 70 %) пацієнтів, яким показана хірургічна корекція передньої черевної стінки, хворіють ожирінням або мають надмірну вагу. Традиційна пластична хірургія живота має високий рівень ускладнень, обумовлений необхідністю великого відшарування шкірно-жирового клаптя, в якому руйнуються перфорантні судини. Виникнення ускладнень, показує недосконалість методик корекції передньої черевної стінки, неповноцінності деяких технічних прийомів необхідних для попередження даних ускладнень. Питання щодо причин, діагностики, лікування косметичних дефектів передньої черевної стінки в поєднанні з вентральними грижами та ожирінням І ІІ ступеня та профілактики післяопераційних ускладнень залишаються все ще недостатньо вивченими.