Науково-методичні підходи до удосконалення фармацевтичного забезпечення дітей, хворих на бронхіальну астму

Abstract

Костюк І. А. Науково-методичні підходи до удосконалення фармацевтичного забезпечення дітей, хворих на бронхіальну астму. – Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису. Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата фармацевтичних наук за спеціальністю 15.00.01 – технологія ліків, організація фармацевтичної справи та судова фармація. – Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, МОЗ України, м. Київ, 2020. Дисертаційна робота присвячена обґрунтуванню науково-методичних підходів до удосконалення фармацевтичного забезпечення дітей, хворих на бронхіальну астму (БА). На підставі результатів маркетингового аналізу фармацевтичного ринку лікарських засобів (ЛЗ) для лікування БА у дітей встановлено, що номенклатура досліджуваної групи препаратів становить 164 ЛЗ. Загалом, усі препарати представлені у вигляді ЛЗ для інгаляцій, парентеральних ЛЗ та ЛЗ для орального застосування. Результати дослідження динаміки номенклатури ЛЗ в Урядовій програмі «Доступні ліки» свідчать про збільшення кількості торговельних назв (ТН) майже при кожному оновленні Реєстру ЛЗ, вартість яких підлягає відшкодуванню. Для економічної оцінки раціональності використання ЛЗ виконано АВС/VENаналіз, результати якого дозволили провести ранжування лікарських призначень за рівнем витрат на закупівлю ЛЗ. На прикладі Київської міської дитячої клінічної лікарні №2 проведено аналіз відповідності структури локальних формулярів за 2017-2019 рр. фармацевтичній складовій Уніфікованого клінічного протоколу первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги «Бронхіальна астма у дітей», який виявив необхідність доповнення локального формуляра 2020 року МНН – будесонід. Результати аналізу асортименту ЛЗ, включених до Урядової програми «Доступні ліки», довели необхідність збільшення кількості ТН сальбутамолу та розширити Реєстр такими МНН, як іпратропію бромід та фенотерол. Проаналізовано сучасний асортимент систем доставки аерозолю лікарських речовин на фармацевтичному ринку України. Систематизація отриманих результатів дозволила запропонувати «Алгоритм вибору типу інгалятора для дітей, хворих на БА, залежно від їхнього віку». У межах вимог безперервної професійної освіти розроблено навчальний план та програму циклу тематичного вдосконалення «Фармацевтична опіка, скерована на лікарів та дітей, хворих на бронхіальну астму».