Особливості імуногістохімічних змін експресії прогестеронових рецепторів плацентарних структур, при передчасних пологах у жінок з багатопліддям обумовленим допоміжними репродуктивними технологіями

Abstract

Багатоплідна вагітність належить до гестації високого ступеня ризику, при якій передчасні пологи зустрічаються в 2 рази частіше, ніж при одноплідній вагітності. Гормональні порушення є однією з основних відомих причин, що призводять до невиношування вагітності та передчасних пологів при багатоплідній вагітності обумовленій допоміжними репродуктивними технологіями (ДРТ). Прогестерон та кількості його рецепторів, відіграють важливу роль в збереженні та пролонгації вагітності, що є актуальним науковим напрямком сьогодення. Нами проведено клініко-статистичний аналіз перебігу вагітності, пологів у жінок з багатоплідною вагітністю обумовленою ДРТ. З метою визначення експересуючої здатності прогестеронових реиепторів, проведено імуногістохімічне дослідження 94 плацент жінок з біхоріальною, біамніотичною двійнею обумовленою ДРТ. В ході проведеного дослідження було виявлено, що жінки з багатопліддям обумовленим ДРТ мають обтяжений соматичний та акушерсько-гінекологічний анамнез, що негативно впливає на наслідки й результат вагітності. Ускладнений перебіг вагітності відображається не лише на характері перебігу пологів, але і на термінах розродження, окільки передчасні пологи при багатоплідді зустрічаються в 2 рази частіше, ніж при одноплідді. При імуногістохімічному дослідженні плацент, було виявилено найбільшу експресія прогестеронових рецепторів в ядрах децидуальних клітин (45%), що відносяться до материнської структури плаценти від жінок з багатопліддям обумовленим ДРТ. Дані результати, вказують на безсумнівний зв’язок структур плацентарно-ендометріальних взаємовідносин, що є важливим компонентом в доцільності призначення прогестеронової терапії.