Функціональне відновлення хворих з гострим ішемічним інсультом та його залежність від варіабельності артеріального тиску

Abstract

Обстежено 150 пацієнтів з первинним ішемічним інсультом та наявністю артері¬альної гіпертензії в анамнезі: 74 (49,3%) жінок та 76 (50,7%) чоловіківз середнім віком 67,4±0,7 років. Невро¬логічний дефіцит оцінювали за шкалою NIHSS, функціональні наслідки - за індексом Бартел. Діагноз АГ встановлено на основі результатів клінічного, інструментального обстеження та медичної документації. Застосовували добовий моніторинг AT з моменту госпіталізації і через кожні 4 години протягом 6 днів гострого періоду інсульту. Вивчали середнє значення CAT, ДАТ, максимальні значення CAT і ДАТ, варіа¬бельність AT (SD), оцінену для CAT і ДАТ. Статистичну обробку отриманих результатів проводили за допомогою програми статистичного аналізу IBM SPSS Statistics Base v.22. Результати. Ступінь функціонального відновлення хворих з анамнезом АГ в гострому періоді інсульту достовірно корелював з тяжкістю АГ (г=0,351), її тривалістю (г=0,426) та ступенем тяжкості неврологіч¬ного дефіциту при виписці зі стаціонару: г=0,739, р=0,001. Найбільш значущі зв’язки показників добового моніторингу AT і функціональної залежності в кіни) гострого періоду встановлено: між SD CAT та індексом Бартел на 1 добу, 1-3 добута 1-6 добу: г=-0,427, г=-0,551 та г=-0,515, відповідно; SD ДАТ достовірно корелював лише в проміжок з 1 по 3 добу (г=0,55). За допомогою однофакторного регресійного аналізу встановлено залежність ступеня функціонального дефекту хворих в гострому періоді інсульту при виписи) від варіабельності систолічного AT на 1-3 добу, R2=0,304.