Патоморфологічні зміни лівого шлуночка при синдромі лівобічної гіпоплазії серця

Abstract

У дисертаційній роботі подано результати патоморфологічного вивчення препаратів сердець 36 плодів та 63 новонароджених з синдромом лівосторонньої гіпоплазії серця (СЛГС). На підставі органометричних, морфометричних, гістотопографічних методів досліджень вперше виділено п’ять патоморфологічних типів лівого шлуночка при даній патології: щілиноподібно-гіпопластичний (І тип), щілиноподібно-гіпертрофічний (ІІ тип), циліндричний (ІІІ тип), лакунарний (ІV тип), лакунарно-циліндричний (V тип). Запропоновані морфометричні показники: індекс товщини шарів, індекс трабекулярності міокарда, індекси порожнини, шлуночково-перегородковий кут, індекс робочої площі правого шлуночка, що вказують на кількісні відмінності типів будови лівого шлуночка. Виділено морфологічні критерії, які придатні для ЕХО-КГ визначення типу будови лівого шлуночка при СЛГС, що дозволяють розробити рекомендації стосовно перинатальної тактики лікування, зокрема прогнозувати доцільність операції Норвуда або фетальної аортальної вальвулопластики. Запропонована методика дослідження сердець з СЛГС підвищує інформативність патологоанатомічного діагностичного комплексу вад розвитку серця.