Комбінована терапія карбапенем-резистентних грамнегативних інфекцій в Україні

Abstract

Резистентність до протимікробних лікарських засобів є серйозною глобальною проблемою охорони здоров’я та значним викликом у разі бойових поранень під час воєнних конфліктів, як-от російсько-українська війна. У роботі описується клінічний випадок 32-річного військового, який дістав бойові поранення, внаслідок чого виникли обширні ранові інфекції, спричинені мультирезистентними та панрезистентними бактеріями, і був успішно пролікований комбінованою антибактеріальною терапією, що включала азитроміцин і меропенем. Виділення в пацієнта панрезистентного штаму Pseudomonas aeruginosa підкреслювало серйозність проблеми й обмеженість доступних варіантів лікування. Крім того, висока вартість резервних і недоступність нових антибіотиків іще більше ускладнювали лікування цих інфекцій. Клінічний випадок демонструє ефективність застосування в пацієнта комбінованої терапії азитроміцином (500 мг 3 рази на добу) та меропенемом (2 г 3 рази на добу). Лікування протягом 37 днів (з них 27 днів азитроміцином і 20 днів меропенемом) забезпечило покращення стану пацієнта та позбавлення від резистентних патогенів. Результати дослідження підкреслюють важливість у разі бойової травми ефективного управління протимікробними препаратами, вдосконалення заходів інфекційного контролю, впровадження альтернативних терапевтичних стратегій лікування для подолання антибіотикорезистентності.