Місцеве застосування Дексалгіну після лапароскопічних оперативних втручань

Abstract

Актуальність. Доведено, що місцеві анестетики не тільки блокують натрієві канали нейронів, але і проявляють потужний протизапальний ефект. Мета: вивчити ефективність міс- цевого застосування Дексалгіну в знеболюванні хворих, які перенесли лапароскопічні оперативні втручання. Матеріали та методи. Було вивчено 51 хворого, прооперованого лапароскопічним шля- хом з приводу жовчнокам’яної хвороби й гострого апендициту. Хворі були розподілені на дві групи — основну (25 осіб, 49,1 %) і групу порівняння (26 осіб, 50,9 %). Хворим групи порівняння здійснювали стандартне знеболювання нестероїдними протизапальними засобами: кетопрофеном (100 мг) — у підгрупі порівняння кетопрофену і Дексалгіном (50 мг) — у підгрупі порівняння Дексалгіну (по 13 хворих у кожній підгрупі). Хворим основної групи додатково перед ушиванням розрізів шкіри в місцях введення троакарів вводили 50 мг (2 мл) Дексалгіну, розчиненого в 20–30 мл фізіологічного розчину, підшкірно. Результати. Встановлено, що місцеве застосування Дексалгіну дозволило взагалі від- мовитись від застосування наркотичних аналгетиків у даної категорії хворих. Дексалгін при його місцевому застосуванні в кінці оперативного втручання з наступним його внутрішньом’язовим введенням показав високий аналгетичний ефект, що вірогідно підтверджується показниками ві- зуальної аналогової шкали, кортизолу плазми крові, функції зовнішнього дихання, а також проде- монстрував вірогідно вищий ступінь безпеки порівняно з кетопрофеном й опіатами — за частотою розвитку побічних реакцій.