Повторна противірусна терапія хронічного гепатиту С - огляд сучасних рекомендацій та випадок з практики

Abstract

Представлений клінічний випадок успішного лікування рецидиву хронічного гепатиту С (ХГС) у пацієнта з цирозом печінки, використовуючи сучасну схему противірусного лікування на основі обстеження на RAS-мутації. Важливо пам’ятати, що хоча частота невдач після ПВТ є нечастим явищем, проте доступ до лікування ХГС у світі зростає і, відповідно, зростатиме кількість пацієнтів із рецидивом, які потребуватимуть повторної противірусної терапії. На сьогодні в Україні доступні сучасні схеми для повторного лікування ХГС як для пацієнтів без цирозу, так і з декомпенсованим цирозом печінки. Динамічне спостереження за хворими з цирозом печінки після етіотропної противірусної терапії (ПВТ) необхідно продовжити навіть після досягнення ними стійкої вірусологічної відповіді через 12 тиж (СВВ12) та 24 тиж лікування (СВВ24). У разі підвищення активності трансаміназ їм слід призначити дослідження на ПЛР до вірусу гепатиту С (ВГС) з метою виключення/підтвердження рецидиву або повторного інфікування ВГС.