Некоторые проблемные вопросы лечения гепатита С в Украине

Abstract

Прорыв в лечении хронического гепатита С (ХГС) связан с внедрением в широкомасштабную клиническую практику препаратов прямого действия (ППД), механизм действия которых заключается в блокировании определенных ферментных систем вируса, участвующих в его репликации. В статье освещаются проблемные вопросы, связанные с применением ППД. Ак центировано внимание на наиболее доступных схемах лечения, содержащих софосбувир у пациентов, инфицированных разными генотипами вируса гепатита С и с различной стадией фиброза печени. Учитывая неоднозначное отношение врачей к современному лечению ХГС в Украине, подчеркнута важность соответствия терапии национальным стандартам лечения. Также в статье говорится о ежегодном расширении доступа к лечению ХГС в Украине как в рамках Государственной программы профилактики, диагностики и лечения вирусных гепатитов до 2016 г., так и в рамках деятельности Альянса общественного здоровья, направленного на лечение наиболее проблемных пациентов с ХГС: с ВИЧ-инфекцией, а также пациентов, употребляющих наркотические вещества. A breakthrough in the treatment of chronic hepatitis C (CHC) is associated with the introduction into clinical use of direct-acting antiviral drugs (DAAs). They block specifi c viral enzyme systems that are involved in viral replication. The article highlights the problems that are associated with the use of DAAs. The attention is focused on the most available treatment regimens containing sofosbuvir in patients infected with diff erent genotypes of hepatitis C virus and diff erent stages of liver fi brosis. Taking into account the ambiguous attitude of doctors to the modern treatment of chronic hepatitis C in Ukraine, the importance of compliance with national standards of treatment therapy is emphasized. The article also gives information on annual expansion of access to the treatment of chronic hepatitis C in Ukraine within the State program of prevention, diagnosis and treatment of viral hepatitis up to 2016 and within activities of the Alliance of public health, aimed at the treatment of the most problematic patients with chronic hepatitis C and HIV infection who are drug-users.