Фармакоэпидемиологический и клиникоэкономический анализ потребления антибактериальных препаратов в многопрофильном стационаре

Abstract

Сведения о потреблении антимикробных препаратов в стационарах косвенно отражают выполнение стандартов медицинской помощи, а также представления медицинских работников о проблемах профилактики и лечения инфекционных заболеваний. Цель: комплексный анализ материальных затрат и потребления АМП для системного применения в многопрофильном стационаре. Материалы и методы. Показано, что в лечебно-профилактическом учреждении стационарного профиля за 5 лет практически полностью сменились подходы к стартовой эмпирической антибактериальной терапии заболеваний, требующих применения антимикробных препаратов. При этом отмечается переход на терапию цефалоспоринами (цефазолин и цефтриаксон) и утрата интереса к антимикробным препаратам пенициллинового ряда, а также отсутствие интереса к препаратам из группы фторхинолонов и макролидов. Результаты исследования. Проведенный мониторинг потребления антибактериальных препаратов в стационаре позволяет принять стратегические решения по оптимизации антибиотикотерапии и приведению в соответствие количества и ассортимента применяемых антибиотиков с профилем подразделений стационара. Комплексное проведение ABC- и DDD-анализа позволяет сопоставить данные приоритетности финансовых затрат и уровня потребления антимикробных препаратов, что дает возможность оптимизировать использование антибиотиков в многопрофильном стационаре. Выводы. Результаты анализа являются обоснованием для перераспределения финансовых затрат в группе антибактериальных средств с улучшением ассортимента, а также позволяют оптимизировать использование антибиотиков в подразделениях стационара и на основе полученных данных разработать и внедрить в практику составление отделенческих формуляров антибактериальных препаратов с учетом принципов доказательной медицины и результатов инфекционного мониторинга.