Профіль сенсибілізації до алергенів кліщів домашнього пилу в дітей з алергічними станами в Україні

Abstract

Мета — визначити профіль сенсибілізації до кліщів домашнього пилу (КДП) у дітей України з різними алергічними захворюваннями; проаналізувати його вікові та регіональні особливості. Матеріали та методи. Обстежено 5430 дітей, які мають алергічні захворювання (алергічний риніт, бронхіальна астма, атопічний дерматит окремо або в комбінації), віком від 1 року до 18 років із різних регіонів України. Діагноз алергічних захворювань встановлено відповідно до критеріїв GINA 2019a, ARIA 2019, EAACI Atopic dermatitis guidelines. Пацієнтів обстежено за допомогою молекулярно го компонентного імуноферментного аналізу венозної крові тестовою системою ALEX2 («Macro Array Diagnostics GmbH», Австрія). Визначено рівні специфічних IgE понад 0,3 kUA/L до алергенних молекул КДП: Der f 1, Der f 2, Der p 1, Der p 2, Der p 5, Der p 7, Der p 10, Der p 11, Der p 23, Der p 20 та Der p 21. Результати. Серед 5430 обстежених сенсибілізація до алергенів КДП виявлялася у 1705 (31,4%) дітей. Найчастіше сенсибіліза ція до алергенів КДП спостерігалася в дітей шкільного віку (у 34,3–40,0% випадків; р<0,001). У дітей західного регіону достовірно частіше відмічалася сенсибілізація до алергенів КДП порівняно з північним (c²=171,2; p=0,001), південним (c²=32,4; p=0,001), східним (c²=65,9; p=0,001) та центральним (c²=16,62; p<0,002) регіонами проживання. Найчастіше зустрічалася сенсибілізація до Der f 1 (58,4%), Der f 2 (73,7%), Der p 1 (58,4%), Der p 2 (75,2%), Der p 23 (56,2%), а також спостерігався високий рівень сенсибілізації до молекул Der p 5 (32,4%) та Der p 7 (22,3%). Висновки. Рівень сенсибілізації до алергенів КДП серед дітей з алергопатологією в Україні становить у середньому 31,4%. У дітей шкільного віку частіше (р<0,001) спостерігається сенсибілізація до алергенів КДП порівняно з дітьми дошкільного віку — у 37,0% і 24,2% відповідно. Сенсибілізація до алергенів КДП переважає серед дітей з алергопатологією, які проживають у західних регіо нах України (у 42,5% пацієнтів), порівняно зі східним, південним, центральним і північним регіонами (у 26,8–35,4% дітей). Частота сенсибілізації до мажорних молекул КДП у дітей з алергопатологією в Україні становить: до Der f 1 — 58,4%, до Der f 2 — 73,7%, до Der p 1 — 58,4%, до Der p 2 — 75,2%, до Der p 23 — 56,2%. Уперше встановлено рівень сенсибілізації до нових молекул КДП у дітей з алергопатологією в Україні — до Der p 20 — 8,2%, до Der p 21 — 27,2%. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним коміте том для всіх, хто брав участь. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів (батьків дітей або їхніх опікунів). Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.