Регуляторные паттерны в оценке функционального состояния организма детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа

Abstract

Цель работы — дальнейшее изучение оригинального метода оценки функционального состояния организма детей и подростков с сахарным диабетом (СД) 1 типа. Материалы и методы. Обследовано 23 ребенка с СД 1 типа и 22 практически здоровых школьника. Исследования проводили с помощью диагностического комплекса ФАЗАГРАФ®. Вычисляли показатели электрокардиограммы (ЭКГ) и вариабельности ритма сердца (ВРС) в состоянии покоя, на высоте нагрузки и в период реституции, которые образуют пять классов характерных паттернов. Определяли распределения паттернов в группах. Результаты и обсуждение. Для показателей AMo и ИН доминантные паттерны класса «Минимум», а для SDNN и RMSSD — класса «Максимум». У 26,1 % больных детей наблюдали атипичные паттерны «Минимум» для показателя SDNN и у 43,5 % — для показателя RMSSD. Нетипичная реакция на нагрузку для показателя pNN50 у больных встречалась в 56,5 % случаев, в то время как у здоровых только в 9,5 % случаев (p = 0,95). Для показателя симметрии зубца Т (βТ) у 26,1 % детей с СД 1 типа выявлены атипичные паттерны «Возрастание» по сравнению с 14,3 % здоровых детей. Подобная реакция наблюдалась и для показателя стандартного квадратичного отклонения симметрии зубца Т (СКО βТ). Выводы. Выявление атипичных паттернов, характеризующих динамику показателей ВРС и ЭКГ в результате пробы с физической нагрузкой, у детей и подростков с СД 1 типа можно считать статистически значимым диагностическим маркером дисфункции миокарда.