Аналіз стану пародонта за допомогою лазерної доплеровської флоуметрії у пацієнтів з різними видами прикусу і стану пародонту

Abstract

Аналіз стану пародонта за допомогою лазерної доплеровської флоуметрії у пацієнтів з різними видами прикусу і стану пародонту. П.В. Іщенко, А.В.Борисенко, Т.М. Іщенко, А.В. Махньова Актуальнiсть. Дослідження кровотоку за допомогою лазерної доплеровської флоуметрії (ЛДФ) усе ширше застосовується при аналізі стану тканин пародонта та судин. Це дає можливість проаналізувати кровоток у нормі й при особливостях будови органів і систем, при запаленні, що з'явилося у тканинах, які нас цікавлять. Цiль. Проаналізувати за допомогою ЛДФ швидкість кровотока у інтактному пародонті при ортогнатії, а також при патології прикусу й зіставити результати при патології прикусу в стабілізованому пародонті . Матерiал i методи. У дослідженні взяли участь 120 осіб соматично здорових і з інтактним зубним рядом: 30 осіб мали ортогнатичний прикус; 30 осіб мали біпрогнатію; 30 осіб мали прогенію й 30 осіб мали глибокий прикус. А також 30 осіб з біпрогнатією – стабілізована стадія пародонта; 30 осіб із прогенією – стабілізована стадія пародонта; 30 осіб із глибоким прикусом і стабілізованою стадією пародонта. Отриманi результати. При аналізі отриманих результатів дослідження виявлені закономірності: у пацієнтів з інтактним пародонтом при біпрогнатії й прогенії показник мікроциркуляції помітно знижений, що супроводжується зниженням роботи гладком'язового апарату стінки судин й градієнта тиску між артеріолами й венулами. Усе це обумовлено зниженням функціонального навантаження на пародонт. При приєднанні до даних патологій виду прикусу процесів дестабілізації – збільшуються робота гладком'язового апарата стінки судин й градієнт тиску між артеріолами й венулами, що відповідно впливає на підвищення показника мікроциркуляції. Висновки. Отримані дані ЛДФ при біпрогнатії, прогенії і глибокому прикусах мають кілька загальних особливостей. Відзначається чітка тенденція до зміни як показника мікроциркуляції, так і амплітуди а, Р, у хвиль / ПМ * 100 % у ділянках щелеп з порушеннями оклюзії. При здоровому пародонті, у перерахованих вище ділянках, відзначається зниження показника мікроциркуляції й концентрації ендотеліальних клітин у стінці судин. При порівнянні фрагментів інтактного й лікованого пародонта у вигляді генералізованого пародонтиту в стадії стабілізації в перерахованих вище ділянках з порушеннями оклюзії відзначається підвищення показника мікроциркуляції й значень діагностично вагомих показників. Ключовi слова: ЛДФ, патологія прикусу, стабілізований пародонт. Analysis of periodontal status using laser doppler flowmetry in patients with various types of occlusion and periodontal condition P. Ishchenko, A. Borisenko, Т. Ishchenko, A. Makhnjova Relevance. The study of blood flow using laser Doppler flowmetry (LDF) is increasingly used in the analysis of the state of periodontal tissues and blood vessels. This makes it possible to analyze the blood flow in the norm and with structural features of organs and systems, with inflammation in the tissues in the area of interest to us. Material and methods. The study involved 120 people who were somatically healthy and with an intact dentition: 30 people had an orthognathic bite; 30 people had bipognathia; 30 people had progeny and 30 people had a deep bite. And also 30 people with biprognathy – the stabilized periodontal period; 30 people with progenia – the stabilized periodontal period; 30 people with a deep bite and the stabilized periodontal period. Goal. Using LDF, analyze the blood flow velocity in an intact periodontium during orthognathy, as well as in occlusion pathology, and compare the results in occlusion pathology in a stabilized periodontium. Results. When analyzing the results of the study, regularities were revealed: in patients with an intact periodontium during bipognathia and progeny, the microcirculation index was noticeably reduced, which was accompanied by a decrease in the smooth muscle apparatus of the vessel wall and the pressure gradient between arterioles and venules. All this is due to a decrease in the functional load on the periodontium. When the destabilization processes are attached to these pathologies, the activity of the smooth muscle apparatus of the vessel wall and the pressure gradient between arterioles and venules increase, which accordingly affects the increase in microcirculation. Conclusions. The obtained LDF data for biprognathia, progenia, and deep bites have several common features. There is a clear tendency to change both the microcirculation index and the amplitude a, P, y waves / PM * 100 % in the jaw areas with occlusion disorders. With healthy periodontal disease, in the above areas, there is a decrease in microcirculation and the concentration of endothelial cells in the vessel wall. When comparing fragments of an intact and treated periodontium in the form of generalized periodontitis in the stabilization stage in the above areas with occlusion disorders, an increase in the microcirculation index and the values of diagnostically valuable indicators are noted. Key words: LDF, occlusion pathology, stabilized periodontium.