Антибактериальная терапия инфекций мочевой системы у детей

Abstract

Цель. Изучить эффективность, безопасность и переносимость цефиксима (цефикса) в терапии у детей, больных инфекцией мочевых путей и пиелонефритом. Материал и методы. Под наблюдением находилось 54 ребенка в возрасте от 3 до 15 лет с инфекцией мочевых путей (ИМП) и пиелонефритом. После комплексного клинико-лабораторного и инструментального обследования у 18 больных был поставлен диагноз ИМП, у 14 - острый пиелонефрит и у 22 - хронический необструктивный пиелонефрит. Детям, больным пиелонефритом, в первые 3-4 дня пребывания в стационаре назначали антибактериальные препараты парентерально из группы цефалоспоринов ІІІ поколения или аминогликозидов с последующим переходом на пероральный прием цефикса на протяжении 7-10 дней. У больных с ИМП использовали только пероральную терапию, назначая цефикс в течение 3-5 дней. Результаты. В группе больных с ИМП к 5-ому дню лечения цефиксом клиническая эффективность составила 100%. При остром пиелонефрите к 12-14-му дню от начала лечения эффективность цефикса при остром пиелонефрите составила 92,8%, а при хроническом необструктивном пиелонефрите - 86,4%. Эффект отсутствовал у 2 больных в группе хронического необструктивного пиелонефрита, получавших цефикс и у 1 больного наблюдалось ухудшение, связанное с наличием в моче Pseudomonas aeruginosa. Цефикс является довольно безопасным препаратом. Только у 1 больного (1,85%) отмечены расстройства пищеварения, которые можно было связать с приемом цефикса. Заключение. Проведенное исследование эффективности и переносимости цефикса у детей, больных с ИМП и пиелонефритом, показало, что цефикс обладает хорошей клинической и бактериологической эффективностью и является альтернативой парентеральному введению антибактериальных препаратов.