Морфологічна варіабельність слизової оболонки порожнини рота та її значення в зубному протезуванні (огляд літератури)

Abstract

У статті наведено результати аналітичного огляду літератури щодоморфологічних особливостей слизової оболонки ясен, а також роль їхвідмінностей в процесі планування і проведення заходів з ортопедичної реабілітації стоматологічних хворих. Мета дослідження – проаналізувати дані доступних літературних джерел щодо морфологічної варіабельності слизової оболонки порожнини рота та її значення при плануванні ортопедичної реабілітації пацієнтів та превенції ускладнень. Матеріали та методи дослідження. У дослідженні застосовано бібліосематичний підхід, інформаційний пошук та систематичний аналіз наукових джерел із використанням наукометричних баз Web of Science, PubMed, Google Scholar. Результати. Аналіз джерел літератури засвідчив, що в історичному аспекті для означення варіантів морфологічних особливостей слизової оболонки порожнини рота, які мають значення в стоматології, застосовувалися різні дефініції. De Rouck T. зі співавторами описали три біотипи ясен: тонкий фестончастий (thin-scalloped), товстий фестончастий (thick-scalloped) та товстий плоский (thick-flat). Робоча група III Всесвітнього семінару (2017р.) з класифікації пародонтальних і періімплантних захворювань та станів рекомендувала прийняти термін «пародонтальний фенотип» як поєднання ясенного фенотипу (тривимірного об’єму ясен) та товщини буккальної кісткової пластини (кістковий морфотип), зазначивши що термін «фенотип» вказує на вимір, який може змінюватися з часом залежно від факторів навколишнього середовища та клінічного втручання, і може бути специфічним для певної локалізації. В імплантології морфологічні характеристики м’яких тканин – їх товщина, ступінь кератинізації, ширина кератинізованої слизової оболонки вважаються ключовими предикторами стабільності періімплантних тканин, що обумовлює актуальність подальших досліджень варіантів анатомічної норми та систематизації методик превенції ускладнень. Висновки. При діагностиці стану зубощелепної системи і плануванні ортопедичного лікування, дентальної імплантації, відновних оперативних втручань, операцій аугментації при недостатній пропозиції кісткової тканини в ділянці беззубого альвеолярного відростку, плануванні «рожевої естетики» слід враховувати індивідуальні, специфічні для кожного пацієнта варіанти фізіологічної норми, що обумовлює потребу подальшого вивчення та аналізу літературних джерел, як підґрунтя щодо визначення напрямків розробки перспективних реабілітаційних технологій.