Поширеність жовчно кам’яної хвороби серед пацієнтів старечого віку

Abstract

Мета — визначити поширеність патології жовчновивідної системи у пацієнтів старечого віку для прогнозування їх медичних потреб. Матеріали та методи. Протягом першого півріччя 2019 р. усім пацієнтам віком понад 75 років, госпіталізованим для планового лікування у терапевтичне кардіологічне та неврологічне відділення багатопрофільної лікарні, було запропоноване ультразвукове дослідження органів черевної порожнини. Обстеження виконували на сканері середнього класу одного з міжнародних брендових виробників після стандартної підготовки пацієнтів. Усього було оглянуто 236 хворих віком 76 — 93 роки (середній вік — (80,28 ± 0,23) року). Статистичний аналіз виконано із застосуванням методів описової статистики за допомогою комп’ютерної програми MedStat. Результати. Серед обстежених було 97 (41,1 %) чоловіків (середній вік — (80,05 ± 0,35) року) і 139 (58,9 %) жінок (середній вік — (80,45 ± 0,31) року). Статистична різниця за середнім віком між чоловіками і жінками була статистично незначущою (р = 0,33). Поширеність жовчнокам’яної хвороби (ЖКХ) серед хворих старечого віку була значною. У 16 хворих у жовчному міхурі виявлено один конкремент розміром від 4 до 32 мм, у 29 — два конкременти і більше розміром від 3 до 24 мм, у 6 — повністю заповнений конкрементами жовчний міхур із сонографічними ознаками нефункціонуючого міхура. Частка хворих, у яких знайдено конкременти у жовчному міхурі, становила 21,6 % від загальної кількості пацієнтів. Серед хворих з діагностованою ЖКХ переважали жінки (30 (58,8 %)), але частота виявлення ЖКХ у підгрупах жінок і чоловіків була однаковою (21,6 %). Серед обстежених пацієнтів холецистектомію виконано у 55 (23,3 %). Частка жінок з видаленим жовчним міхуром значно переважала таку чоловіків (74,5 %, або 29,5 % від усіх обстежених жінок).Висновки. Частка осіб старечого віку з конкрементами у жовчному міхурі становила 21,6 % без гендерних відмінностей за частотою поширеності ЖКХ. Перенесли холецистектомію впродовж життя 23,3 % пацієнтів. Частота холецистектомії серед жінок вдвічі переважала таку у чоловіків (відповідно 29,5 і 14,4 %). Майже кожен другий пацієнт старечого віку потребує спостереження з приводу ЖКХ або прооперованого жовчного міхура та періодичної сонографічної оцінки стану жовчовивідної системи.