Розлад тривалого горя: природа, чинники ризику, діагностика і когнітивно поведінкова терапія

Abstract

Більшість людей, які зіткнулися зі смертю близької людини, пристосовуються до нової реальності, не потребуючи професійної допомоги. У значної меншості людей, які зіткнулися з втратою, розвиваються симптоми розладу тривалого горя (РТГ), який іноді супроводжується посттравматичним стресовим розладом (ПТСР) і депресією, пов’язаними із втратою. РТГ нещодавно включено до систем психіатричної класифікації МКХ-11 та DSM-5-TR. В Україні зараз багато людей зазнають втрат за обставин, які можуть зробити їх уразливими до розвитку РТГ та пов’язаних із ним симптомів. У цій статті ми розглянемо «здорове» горе та обговоримо природу, оцінку, фактори ризику та лікування «нездорового» горя, яке тепер називають РТГ. Ми також представимо когнітивно-поведінкову теорію, яка допомагає зрозуміти проблемні психологічні процеси, пов’язані з стійкісттю та тривалісттю РТГ, і яка пропонує чітку структуру для застосування всіх видів когнітивно-поведінкових втручань та інших лікувальних втручань, які можна використовувати для полегшення болю людей з РТГ. Описано приклади таких втручань. Звертається увага на те, як стрес війни впливає на розвиток та лікування РТГ.