Аналіз якості ендодонтичної обробки зубів за даними рентгенологічного дослідження

Abstract

Мета: оцінити якість ендодонтичної обробки постійних зубів за даними рентгенологічного аналізу. Об’єкт і методи. Проаналізовано 1682 діагностичних прицільних рентгенограми зубів, у пацієнтів 18-56р.р., на етапах та після ендодонтичного лікування в стоматологічних клініках м. Києва та області, котрі звернулися на консультацію або лікування до Стоматологічного медичного центу Національного медичного університету імені О.О. Богомольця. Результати. Аналіз рентгенограм виявив, що лише 22,1 % зубів відповідали рентгенологічним критеріям успішно проведеного ендодонтичного лікування, відповідно в 77,9 % зубів відмічались різні ускладнення на етапах ендодонтичної обробки. Найчастіше на етапі інструментальної обробки траплялись перфорації стінок зуба в різних ділянках – 8,93%, відлам інстру мента – 5,95 % та недостатнє розширення – 4,56 %. На етапі обтурації кореневих каналів найчастіше траплялись неповна та неоднорідна обтурація кореневого каналу – 46,43 %, з них у 9,2 % випадків відмічалась обтурація в межах 1/2 кореневого каналу. Наступним найчастішим ускладненням після обтурації було виведення пломбувального матеріалу за апікальний отвір – 31,15 % випадків. І, на жаль, майже у 3 % випадків відмічалось виведення пломбувального матеріалу в сусідні анатомічні утворення, гайморові пазухи та нижньощелепний канал. Висновки. Аналіз якості ендодонтичної обробки виявив, що лише 22,1 % зубів без анатомо-топографічних патологій, які не потребували для обробки додаткового устаткування, відповідали рентгенологічними критеріями успішного ендодонтичного лікування. Тому, незважаючи на значний розвиток інструментального та медикаментозного забезпечення, питання підвищення ефективності ендодонтичного лікування зберігає свою актуальність. Ключові слова: ендодонтична обробка постійних зубів, ускладнення після ендодонтичної обробки, рентгенологічний аналіз. Анализ качества эндодонтического обработки зубов по данным рентгенологического исследования Скибицкая Е.А., Тринадцатко Т.И., Крупич М.О., Хеннави Д.Ф. Цель: оценить качество эндодонтической обработки постоянных зубов по данным рентгенологического анализа. Объект и методы. Проанализированы 1682 диагностических прицельных рентгенограммы зубов, у пациентов 18–56 г. р., на этапах и после эндодонтического лечения в стоматологических клиниках г. Киева и области, которые обратились на консультацию или лечение в стоматологический медицинский центр Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца. Результаты анализа рентгенограмм показали, что всего 22,1 % зубов отвечали рентгенологическим критериям успешного эндодонтического лечения, соответственно в 77,9 % зубов отмечались различные осложнения на этапах эндодонтического обработки. Чаще всего на этапе инструментальной обработки наблюдалась перфорация стенок зуба в различных участках – 8,93 %, поломка инструмента – 5,95 % и недостаточное расширение – 4,56 %. На этапе обтурации корневых каналов чаще всего наблюдались неполная и неоднородная обтурация корневого канала – 46,43 %, из них в 9,2 % случаев отмечалась обтурация в пределах 1/2 корневого канала. Следующим частым осложнением обтурации был вывод пломбировочного материала за апикальное отверстие – в 31,15 % случаев. И, к сожалению, почти в 3 % случаев отмечался вывод пломбировочного материала в соседние анатомические образования, гайморовы пазухи и нижнечелюстной канал. Выводы. Анализ качества эндодонтической обработки показал, что всего 22,1 % зубов без анатомо-топографических патологий, которые не нуждались в дополнительном оборудовании для обработки, отвечали рентгенологическим критериям успешного эндодонтического лечения. Поэтому, несмотря на значительное развитие инструментального и медикаментозного обеспечения, вопросы повышения эффективности эндодонтического лечения сохраняет свою актуальность. Ключевые слова: эндодонтическая обработка постоянных зубов, осложнения после эндодонтического обработки, рентгенологический анализ. Analysis of the quality of endodontic treatment of teeth according to X-ray examination O. Skibitska, T. Thirynadtsytko, M. Krupych, D. Hennavi Objective: evaluate the quality of endodontic treatment of permanent teeth according to X-ray analysis. Object and methods. 1682 diagnostic aiming radiographs of teeth were analyzed, in patients from 18 to 56 years of age, in stages and after endodontic treatment in dental clinics in Kyiv and in the region, who applied for consultation or treatment to the Dental Medical Center of the National Medical University named after O.O. Bogomolets. Results. X-ray analysis revealed that only 22.1 % of teeth met the X-ray criteria for successful endodontic treatment, respectively, 77.9 % of teeth were marked by various complications at the stages of endodontic treatment. Often, at the stage of instrumental treatment, perforations of the tooth walls in different parts occurred – 8.93 %, instrument shovels – 5.95 % and insufficient expansion – 4.56 %. At the stage of root canal obturation, the incomplete and heterogeneous obturation of the root canal was the most frequent – 46.43 %, of which 9.2 % of cases were observed obturation within 1/2 of the root canal. The next most frequent complication of obstruction was the withdrawal of filling material for the apical opening – 31.15 % of cases. And, unfortunately, almost 3 % of cases marked the release of sealing material in adjacent anatomical formations, sinus and mandibular canal. Conclusions. The analysis of the quality of endodontic treatment revealed that only 22.1% of teeth without anatomical topographical pathologies and which did not require additional equipment were in line with the radiological criteria for successful endodontic treatment. Therefore, despite the significant development of instrumental and medical support, the issue of increasing the effectiveness of endodontic treatment remains relevant. Key words: endodontic treatment of permanent teeth, complication of endodontic treatment, X-ray analysis.