Напряжённо-деформированое состояние биомеханической системы верхней челюсти и его влияние на иммобилизацию зубов при травме

Abstract

В статье представлены результаты математического моделирования биомеханической системы (БС) верхней челюсти с шинирующей конструкцией фиксации зубного ряда, проведенного с целью изучения напряжённо-деформированного состояния. Исследования проводились на основе ретроспективного анализа 369 историй болезни детей, которые обратились за помощью в травматологический пункт ДКБ №7 в 2020-2022 годах с разными видами травм зубов, данных рентгенологического обследования (дентальный снимок, орто пантомография, конусно-лучевая компьютерная томография), созданных трёхмерных твердотель ных моделей верхней челюсти с зубами и шиной в CAD пакете CATIA. Проведено моделирование напряжённо-деформированного состояния для имитационных моделей трёх БС верхней челюсти с шинирующей конструкцией зубного ряда. Исследования показали, что первая модель БС показала самые низкие значения перемещений и напряжений по сравнению со второй и третьей системами, что дало возможность определить её как оптимальную. Для создания благоприятных условий иммобилизации следует учитывать степень сформированности корней, наличие контактов между зубами, физиологическое распределение нагрузки на травмированные зубы и кость, включение в шинирующую систему не менее двух стабильных зубов (не учитывая травмированных). Наиболее перегруженными являются центральные резцы, что объясняет необходимость выведения их из прикуса.