Статеві та вікові особливості частоти виявлення фібриляції передсердь за даними довготривалого телемоніторування електрокардіограми

Abstract

Мета роботи – оцінити можливості тривалого патч-моніторування електрокардіограми (ЕКГ) для визначення статевих і вікових особливостей частоти виявлення фібриляції передсердь (ФП). Матеріали і методи. У цьому ретроспективному мультицентровому дослідженні, що тривало 2 роки (період 2021–2023 рр.), взяли участь 1123 пацієнти. Довготривале моніторування ЕКГ проводили за скеруванням лікарів-терапевтів та кардіологів тридцяти закладів охорони здоров’я з різними клінічними показаннями для такого дослідження. Для проведення довготривалого моніторування ЕКГ використовували інноваційний пристрій «Mawi Heart Patch» – одноразовий двоканальний прилад із можливістю безперервної реєстрації кардіограми до 7 діб. Первинний аналіз записів проводили з використанням алгоритмів штучного інтелекту Cardio.ai, а вторинне розшифрування і валідацію в усіх випадках – сертифіковані лікарі. Результати. Середній вік учасників становив (50,20 ± 16,65) року. Жінок було 599 (53,3 %), чоловіків – 524 (46,6 %). Середній час ЕКГ-моніторування становив (81,03 ± 18,50) год, у 74,35 % учасників безперервний ЕКГ-контроль тривав протягом 3 діб, у 20,75 % – 4 діб, у 2,58 % – 5 діб. Загалом ФП діагностована у 7,93 % пацієнтів, зокрема жінок і чоловіків було відповідно 6,51 і 9,54 % (p > 0,05). У пацієнтів похилого віку ФП діагностували статистично значущо частіше, ніж у хворих середнього віку (відповідно 18,5 і 3,6 %, р ˂ 0,001). Серед усіх вікових груп найбільша частота виявлення ФП була в учасників віком понад 75 років, порівняно з пацієнтами молодого (28,8 % проти 3,6 %, р ˂ 0,001) та середнього віку (28,8 проти 18,5 %, р ˂ 0,05). Висновки. У дослідженні не виявлено статевої різниці щодо частоти діагностування ФП. У пацієнтів віком понад 50 років зафіксовано статистично значуще зростання частоти виявлення ФП, що має тенденцію до збільшення в наступних вікових періодах і досягає максимуму в довгожителів (віком понад 90 років). Застосування довготривалого патч-моніторування ЕКГ у пацієнтів старших вікових груп розширює діагностичні можливості та дає можливість вчасно провести вторинну профілактику ускладнень.