DSpace Общество:

Assessment of splenic vascular hemodynamics in patients with established portal hypertension and splenomegaly

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Название: Assessment of splenic vascular hemodynamics in patients with established portal hypertension and splenomegaly Авторы: Kolosovych, I.; Kozlov, S.; Mnevets, R.; Nazarov, Y. Краткий осмотр (реферат): The development of portal hypertension in liver cirrhosis is accompanied by fundamental changes in splanchnic circulation, where the role of the spleen transforms from a passive venous reservoir into an active driver of hemodynamic disturbances. In the present study, based on a comprehensive clinical and instrumental examination of 90 individuals, including 47 patients with liver cirrhosis and established splenomegaly (study group) and 43 practically healthy volunteers (control group), Doppler ultrasonography demonstrated the presence of a pronounced hyperdynamic syndrome in the splenic artery basin.

Short-term hemodynamic effects of splenic blood flow modulation after partial splenic artery embolization for secondary prevention of esophageal variceal bleeding

Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT

Название: Short-term hemodynamic effects of splenic blood flow modulation after partial splenic artery embolization for secondary prevention of esophageal variceal bleeding Авторы: Kozlov, S.; Kolosovych, I. Краткий осмотр (реферат): Partial splenic artery embolization (PSE) is used in the management of portal hypertension to reduce splenic inflow. However, its hemodynamic impact in the secondary prophylaxis of esophageal variceal bleeding requires additional investigation. OBJECTIVE – to assess changes in splenic hemodynamics after PSE for secondary prevention of variceal bleeding. MATERIALS AND METHODS. The study included 90 patients (mean age 49.5 years) with a history of variceal bleeding and splenomegaly (mean volume 781.6 cm3). Splenic hemodynamics were evaluated using Doppler ultrasound at baseline and 1 month after PSE. Splenic volume and complications were monitored for up to 12 months. RESULTS. One month after PSE, splenic artery diameter decreased from 5.77 ± 1.20 to 4.72 ± 1.14 mm (p < 0.001). Peak systolic velocity declined (152.92 ± 50.35 to 89.77 ± 34.28 cm/s, p < 0.001), and end-diastolic velocity decreased (56.76 ± 21.93 to 38.18 ± 15.59 cm/s, p < 0.001). Both resistance (0.63 ± 0.08 to 0.58 ± 0.13, p < 0.05) and pulsatility indices (1.07 ± 0.24 to 0.95 ± 0.27, p < 0.01) reduced significantly. Splenic volume initially increased to 831.7 cm3 due to edema but significantly decreased to 504.2 ± 209.8 cm3 by month 6 (p < 0.001), with this reduction sustained through month 12. Post-embolization syndrome was managed conservatively in 99 % of cases; one instance of splenic abscess occurred. Conversely, the sclerotherapy comparison group showed increased splenic volume. CONCLUSIONS. PSE induces significant short-term attenuation of splenic arterial inflow and venous outflow, followed by a substantial reduction in splenic volume. It is an effective adjunct for secondary prophylaxis with a predictable safety profile. Future comparative studies using unified hemodynamic protocols are required.

Тотальна неоад’ювантна хімієтерапія з подальшою радикальною хірургією та HIPEC при лікуванні місцево-поширеного раку шлунка

Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT

Название: Тотальна неоад’ювантна хімієтерапія з подальшою радикальною хірургією та HIPEC при лікуванні місцево-поширеного раку шлунка Авторы: Кондрацький, Ю. М.; Добржанський, О. В.; Пепенін, М. О.; Городецький, А. В.; Шудрак, Є. А.; Колесник, А. В.; Колесник, В. О.; Коваль, Н. О.; Омельчак, А. О. Краткий осмотр (реферат): Внутрішньочеревна гіпертермічна хімієтерапія (hyperthermic intraperitoneal chemotherapy — HIPEC) демонструє багатообіцяючі результати в лікуванні пацієнтів з раком яєчників і колоректальним раком. Застосування цієї методики сприяло значному підвищенню загальної виживаності (ЗВ) і виживаності без прогресування (ВБП) у окремих пацієнтів. Ми оцінили безпеку та ефективність HIPEC у хворих на місцево-поширений рак шлунка.

Індоціанін зелений (ICG): розчарування у сучасній хірургії раку шлунка. Метааналіз

Mon, 01 Jan 2024 00:00:00 GMT

Название: Індоціанін зелений (ICG): розчарування у сучасній хірургії раку шлунка. Метааналіз Авторы: Кондрацький, Ю. М.; Шудрак, Є. А.; Городецький, А. В.; Пепенін, М. О.; Добржанський, О. Ю.; Турчак, В. О.; Коваль, Н. О.; Омельчак, А. О.; Свічкар, Я. О. Краткий осмотр (реферат): Рак шлунка є 5-м за поширеністю злоякісним новоутворенням у світі та 4-ю провідною причиною летальності від онкопатології. Лімфатичні вузли (ЛВ) є основними шляхами метастазування, і адекватна дисекція є критично важливою для зниження ризику рецидиву. Складна анатомія та багате кровопостачання роблять цю процедуру технічно складною під час радикальної гастректомії. Індоціанін зелений (indocianin green — ICG) є флюоресцентним барвником, який дозволяє хірургу в режимі реального часу бачити ЛВ, забезпечуючи точніше їх видалення. Метою метааналізу було визначити ефективність, безпеку та доцільність використання технології ICG у хірургічному лікуванні раку шлунка. Основними кінцевими точками були загальна кількість видалених ЛВ, кількість метастатичних ЛВ, тривалість операції, обсяг крововтрати та частота післяопераційних ускладнень.