http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/59 2026-08-10T19:48:48Z http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/19918 Название: Менеджмент пацієнта з метаболічно-асоційованою стеатотичною хворобою печінки та пародонтитом Авторы: Маковей, Я.; Соловйова, Г. А.; Трегубенко, А.; Симоненко, Р. Краткий осмотр (реферат): Вступ. Метаболічно-асоційована стеатотична хвороба печінки (МАСХП) на сучасному етапі розглядається як багатокомпонентне системне захворювання, що виходить далеко за межі ізольованого ураження гепатобіліарної системи. МАСХП є печінковим проявом метаболічного синдрому та патогенетично поєднується з підвищеним ризиком прогресування цукрового діабету 2-го типу, абдомінального ожиріння, атерогенної дисліпідемії, серцево-судинних ускладнень та хронічного системного запалення низької інтенсивності. Особливий клінічний та науковий інтерес становить коморбідний перебіг МАСХП із генералізованим пародонтитом. Обидва патологічні стани мають спільні патогенетичні ланки, серед яких провідну роль відіграють тканинна інсулінорезистентність, системний оксидативний стрес, дисбаланс прозапальних цитокінів, ендотеліальна дисфункція та взаємне обтяження за рахунок персистенції вогнища хронічної оральної інфекції. 2026-01-01T00:00:00Z http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/19915 Название: Диференційна діагностика і менеджмент пацієнтів з абдомінальною симптоматикою гіпонатріємії Авторы: Герасимчук, В.; Богомаз, В. М. Краткий осмотр (реферат): Вступ. Гіпонатріємія є одним із найпоширеніших електролітних порушень у клінічній практиці та може супроводжуватися широким спектром клінічних проявів – від безсимптомного перебігу до тяжких неврологічних і гастроінтестинальних порушень. Зниження концентрації натрію в сироватці крові (Na+) може призводити до порушення моторики кишечника та розвитку клінічної картини кишкової псевдообструкції, що створює значні діагностичні труднощі. 2026-01-01T00:00:00Z http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/19914 Название: Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Покроковий алгоритм діагностики та лікування. Огляд Авторы: Соловйова, Г. А. Краткий осмотр (реферат): Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) залишається однією з найпоширеніших хвороб у практиці гастроентерологів, хірургів, сімейних лікарів і лікарів інших спеціальностей. Діагноз ГЕРХ потребує об’єктивного підтверждення за допомогою ендоскопії або моніторингу рефлюксу. Даними, які об’єктивізують наявність ГЕРХ, є езофагіт ступеня С або D, гістологічно підтверджений стравохід Барретта понад 1 см, пептична стриктура, попередній позитивний рН-моніторинг і наявність стійких симптомів. У клінічній практиці лікування може бути одразу призначене за наявності типових симптомів ГЕРХ і відсутності симптомів тривоги та чинників ризику стравоходу Барретта. За наявності рефрактерних рефлюксних симптомів послідовно проводять ендоскопію, манометрію та езофагеальний pH-моніторинг. У пацієнтів без попереднього діагнозу ГЕРХ рН-імпедансометрію виконують без прийому інгібіторів протонної помпи (ІПП) для встановлення діагнозу рефрактерної ГЕРХ, гіперсенситивного стравоходу або функціонального розладу стравоходу. У пацієнтів зі встановленим діагнозом ГЕРХ і рефрактерними симптомами рН-імпедансометрію проводять на тлі прийому ІПП для діагностування рефрактерної ГЕРХ або оверлап ГЕРХ із функціональними розладами або гіперсенситивним стравоходом. Інгібітори протонної помпи є стандартними та потужними препаратами для лікування всіх форм ГЕРХ. Ефективність ІПП більшою мірою залежить від успішності проходження ними трьох умовних бар’єрів — кислотного, кишкового та печінкового. Перевагами езомепразолу («Нексіум») є форма випуску (MUPS), що захищає його від соляної кислоти й прискорює перехід у кишечник і всмоктування, а також метаболізм (інгібування ізоферменту CYP2C19), що сприяє досягненню більшої кількості препарату протонних помп шлунка й інгібуванню більшості з них. 2026-01-01T00:00:00Z http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/19812 Название: Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги. Ускладнення цирозу печінки: кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу та шлунка Авторы: Харченко, Н. В.; Квіт, Х. Б.; Колеснікова, О. В.; Скрипник, І. М.; Соловйова, Г. А.; Фадєєнко, Г. Д.; Щербиніна, М. Б. Краткий осмотр (реферат): Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги «Ускладнення цирозу печінки: кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу та шлунка» (далі – УКПМД) розроблений з урахуванням сучасних вимог доказової медицини, розглядає принципи діагностики, лікування та профілактики ускладнень цирозу печінки: кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу та шлунка в Україні з позиції послідовності надання видів медичної допомоги. 2026-01-01T00:00:00Z